HOSPITAL DE CAMPOALEGRE EL MEJOR EN EL RANKING DE LAS EPS Y SECRE SALUD

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Campoalegre ocupó el mejor puntaje y Timaná fue la peor puntuada. La Secretaría de Salud Departamental evaluó la gestión de las direcciones locales de Salud y a las EPS, durante el primer semestre del 2014.

Luego de que el Área de Aseguramiento de la Secretaría de Salud Departamental, llevara a cabo la asistencia técnica, inspección y vigilancia a los actores del Sistema de Salud, logró determinar que el municipio mejor calificado en procesos de salud es Campoalegre.

No sobra decir, que en este ranking de los mejores también se encuentran los municipios peor calificados. En este sentido, Timaná le fue mal con 9 puntos solamente.

Cada uno de los ítems evaluados se calificó con un puntaje de 0 a 2 calificando con 0 a quienes no cumplieron con el envío de los informes, con 1 a los que cumplieron parcialmente con el envío y con 2 a los o que cumplieron adecuadamente con los reportes.

Esta evaluación buscaba determinar  el aseguramiento de la población huilense al Sistema General de Seguridad Social en Salud a través de los regímenes subsidiado, contributivo y de excepción.

El Área de Aseguramiento de la Secretaría de Salud del Huila implementó una herramienta que permitió medir el cumplimiento de dichas direcciones locales de Salud, en relación con los informes que estas deben enviar de manera permanente a la mencionada Área de Aseguramiento de la Secretaría de Salud Departamental.

Esta herramienta permitió realizar seguimiento sistemático al cumplimiento de los Municipios en el envío de los informes y retroalimentarlos para que cumplan con las competencias de acuerdo a lo establecido en las normas que reglamentan la materia.

La situación de las EPS

Así mismo, durante el primer trimestre de 2014, la Secretaría de Salud Departamental, dando cumplimiento a sus competencias de inspección, vigilancia y control establecidas en la Ley 715 de 2001, realizó seguimiento a las entidades administradoras de planes de beneficios, EAPB (EPS y entidades que administran los regímenes exceptuados de la Ley 100 de 1993) que operan en el Huila.

El proceso de calificación se realizó consolidando la información obtenida en las diferentes áreas de la Secretaria de Salud Departamental y mediante el desarrollo de visitas de inspección, vigilancia y control a las EAPB.

Uno de los aspectos importantes evaluados fue el número de tutelas que se tramitan en la Secretaría de Salud contra las EAPB, por presunta vulneración de los derechos fundamentales de sus afiliados en la prestación de los servicios del POS, en este sentido Comfamiliar, del régimen subsidiado reportó 103 tutelas, mientras que SaludCoop del régimen contributivo, reportó 8.

Municipio                                        Puntaje

Campoalegre                                   16

Palestina                                          15

Tello                                                  14

Aipe                                                  13

Gigante                                            13

Guadalupe                                       13

Neiva                                                13

Palermo                                            13

Suaza                                                13

Tarqui                                                13

Agrado                                              12

Algeciras                                          12

Baraya                                              12

Garzón                                              12

Hobo                                                 12

Isnos                                                 12

La plata                                             12

Paicol                                                12

Pital                                                   12

Altamira                                             11

Colombia                                          11

Elías                                                  11

La argentina                                     11

Nátaga                                              11

Pitalito                                               11

Rivera                                                11

Santa maría                                     11

Villavieja                                           11

Yaguará                                           11

Acevedo                                           10

Teruel                                               10

Íquira                                                 9

San Agustín                                        9

Tesalia                                                9

Oporapa                                             8

Saladoblanco                                     8

Timaná                                              7

NOMBRE DE LA EAPB               

NUMERO DE AFILIADOS A 31/12/2013          

TUTELAS

1er trimestre 2014

EPS Régimen Subsidiado

COMFAMILIAR                               374.037                                            103

CAPRECOM                                    96.248                                               23

CAFESALUD                                   80.285                                               17

COMPARTA                                    46.278                                               9

ASMET SALUD                              112.735                                              9

ECOOPSOS                                    26.125                                              3

MALLAMAS                                        1729                                              0

AIC                                                   6319                                              0

 

EPS Régimen Contributivo

SALUDCOOP                                 160.274                                              8

NUEVA EPS                                    61.287                                               4

COOMEVA                                      20.589                                               3

SANITAS                                        16.483                                               2

GOLDEN GROUP                             3.027                                                2

SALUD TOTAL                                14.495                                               0

CAFESALUD                                   19.237                                               0

 

EPS Exceptuados

 

ECOPETROL                                   1.267                                                 0

POLICIA                                         14.961                                              0

EJÉRCITO                                       28.754                                              0

EMCOSALUD – MAGISTERIO           25.429                                               0

 

NOMBRE DE LA EAPB   

PUNTAJE

OBTENIDO

EPS Régimen Subsidiado

 

AIC                                                                       14

CAPRECOM                                                           14

CAFESALUD                                                          13

ECOOPSOS                                                           13

MALLAMAS                                                            13

COMPARTA                                                            12

ASMET SALUD                                                       10

COMFAMILIAR                                                       10

 

EPS Régimen Contributivo

 

SALUD TOTAL                                                         21

SANITAS                                                                18

COOMEVA                                                             17

SALUDCOOP                                                         14

CAFESALUD                                                          13

NUEVA EPS                                                           13

GOLDEN GROUP                                                    7

 

EPS Exceptuados

ECOPETROL                                                          20

POLICIA                                                                   17

EJÉRCITO                                                               15

EMCOSALUD – MAGISTERIO                             14